Το σύνδρομο Cushing είναι μια σπάνια πάθηση των επινεφριδίων με συχνότητα εμφάνισης 1:1000000, που προκαλείται από την υπερβολική παραγωγή ή χρήση της κορτιζόλης. Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που παράγεται στα επινεφρίδια και βοηθά το σώμα να ανταποκριθεί σε καταστάσεις άγχους.
Σε ποιες μορφές χωρίζεται το σύνδρομο Cushing;
Το σύνδρομο αυτό χωρίζεται σε εξωγενές και ενδογενές.
Εξωγενές
Το εξωγενές σύνδρομο Cushing οφείλεται στη λήψη φαρμάκων που μιμούνται τη δράση της κορτιζόλης. Συνήθως δίνονται σε ασθενείς που πάσχουν από άσθμα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο κ.α. Για να προκαλέσουν αυτό το πρόβλημα σημαίνει πως λαμβάνονται σε μεγάλες δόσεις και για πολύ μεγάλα διαστήματα.
Ενδογενές
Αυτός ο τύπος του συνδρόμου οφείλεται στην υπερβολική παραγωγή κορτιζόλης λόγω προβλημάτων στην υπόφυση (καλοήθεις όγκοι) ή τα επινεφρίδια (καλοήθεις και σπάνια κακοήθεις όγκοι) και πιο σπάνια λόγω μη-υποφυσιακών ή μη-επινεφριδιακών όγκων.
Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται το σύνδρομο Cushing;
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την ηλικία, το βαθμό υπερέκκρισης της κορτιζόλης και φυσικά την αιτία του συνδρόμου. Τα παιδιά με αυτή την πάθηση εμφανίζουν:
- εναπόθεση λίπους στην περιοχή του προσώπου (πανσεληνοειδές πρόσωπο)
- αύξηση βάρους
- κύφωση
- επιπλέον λίπος στην περιοχή της κοιλιάς και λεπτά άκρα
- δασυτριχισμό και διαταραχές εμμήνου ρύσεως στα κορίτσια
- ευαίσθητο δέρμα
- κίνδυνο εκδήλωσης σακχαρώδη διαβήτη
Πώς μπορεί να διαγνωστεί το σύνδρομο Cushing;
Ο ενδοκρινολόγος θα διαγνώσει την πάθηση με βάση τα αποτελέσματα:
- αιματολογικών εξετάσεων για τη μέτρηση της κορτιζόλης ορού
- δοκιμασίας καταστολής με δεξαμεθαζόνη
- μαγνητικής τομογραφίας
Πώς αντιμετωπίζεται το σύνδρομο Cushing;
Η χειρουργική αφαίρεση του αδενώματος της υπόφυσης αποτελεί την καλύτερη θεραπευτική μέθοδο. Σε περίπτωση που η νόσος εμμένει μπορεί να γίνει ακτινοβόληση της υπόφυσης και επινεφριδεκτομή. Συνδυαστικά χορηγούνται και φάρμακα για αναστολή παραγωγής της κορτιζόλης.